Hepatitis B vaccinatie

Dringend aanbevolen

• Voor medewerkers in de gezondheidszorg en gezinsleden van chronische dragers
• Als onderdeel van het rijksvaccinatieprogramma bij kinderen waarvan een ouder geboren is in een middel- tot hoog endemisch gebied voor Hepatitis B (prevalentie dragerschap >2%) en kinderen met het syndroom van Down. Vanaf 2011 wordt aan alle kinderen, geboren op of na 1 augustus 2011, een vaccinatie tegen hepatitis B aangeboden. Deze vaccinatie maakt onderdeel uit van het DKTP-Hib-HepB-vaccin
• Als onderdeel van het rijksvaccinatieprogramma bij kinderen van moeders die draagster zijn van het hepatitis B virus (eerste hepatitis B vaccinatie wordt gegeven op geboortedag naast hepatitis B immuunglobulines)
• Risico groepen: MSM, mensen in justitiële inrichtingen, harddruggebruikers en prostituees

Overwegen

Na prikaccident of accidenteel bloedcontact (in overleg met internist-infectioloog) Hepatitis B vaccinatie en Hepatitis B immuunglobulines overwegen. Zie het UMCU protocol ‘Accidenteel bloedcontact en contact met andere mogelijke besmette vloeistoffen'.

Vaccinatie schema  

Volwassenen - intacte immuniteit: Engrix-B (20 μg) of HBVAXPRO (10 μg) op 0, 1 en 6 maanden

Volwassenen - gestoorde immuniteit:     

• Dialyse patiënten:  Fendrix (0,5 ml 20 μg) (alternatief  HBVAXPRO 1 ml 40 μg) op  0, 1, 2 en 6 maanden
• Overige immunogecompromiteerden: Engerix-B 20 μg of HBvaxPRO 40 μg op 0,1 en 6 maanden

Hepatitis B immuunglobulines

Toediening van hepatitis B-immunoglobulinen is niet nodig bij gevaccineerden met een antistoftiter ≥ 10 IE/ml.

Incidentele besmetting

Volwassenen 500 IE i.m.

Kinderen 8 IE/kg i.m.

Massale besmetting

Volwassenen 50 IE/kg i.m.

Kinderen 50 IE/kg i.m.