Skip to main content

Keratitis - Herpes simplex virus

Advices

≥ 18 years

Indications: Immuuncompetente patiënt

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

Aciclovir 5dd

Remarks:

aciclovir oogzalf 3%

Priority:
2nd choice
Medication:

ganciclovir 5dd

or

foscarnet 5dd

Remarks:

ganciclovir oculaire toepassing 0.15%

foscarnet oculaire toepassing 1.2%

≥ 18 years

Indications: Immuungecompromitteerde patiënt, Bij dreigende perforatie

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

Aciclovir 5dd

+

valaciclovir po 500mg 3dd 10 days

Remarks:

aciclovir oogzalf 3%

Priority:
1st choice alternative
Medication:

Aciclovir 5dd

+

Aciclovir iv 10mg/kg 3dd 10 days

Remarks:

aciclovir oogzalf 3%

≥ 18 years

Indications: Recidiverende keratitis

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

Aciclovir 5dd

+

valaciclovir po 500mg 3dd 10 days

Remarks:

Gevolgd door valaciclovir 1 dd 500 mg p.o. gedurende 8 maanden

aciclovir oogzalf 3%

General comments

Behandeling in overleg met oogarts / viroloog. Duur oogzalf en oogdruppels afhankelijk van respons.

Bij obesitas (=BMI>30kg/m2) en dosering ≥ 10mg/kg (iv): om toxiciteit (m.n. nefro- en neurotoxiciteit) bij obese patiënten te voorkomen, doseer op basis van het “adjusted body weight” (zie: https://www.mdcalc.com/ideal-body-weight-adjusted-body-weight). Monitor na start urineproductie en dagelijks de nierfunctie. Bepaal tevens een aciclovir dalspiegel 2-3 dagen na start (voor informatie rondom aciclovir spiegelbepalingen, zie https://www.umcutrecht.nl/nl/ziekenhuis/bepaling/aciclovir). Bij twijfel over dosering, overleg laagdrempelig met de dienstdoende ziekenhuisapotheker.

 

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-167778.5
Updated: 06/04/2021 - 09:16
Status: Published