Skip to main content

Cryptokokkose (cryptococ)

Advices

≥ 18 years

Indications: Meningitis of gedissemineerde cryptokokkose of cryptokokkemie

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd minimum 2 weeks

+

flucytosine 25mg/kg 4dd minimum 2 weeks

Remarks:

Inductietherapie

Flucytosine kan zowel intraveneus als per os worden gegeven

Priority:
2nd choice
Medication:

amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd minimum 2 weeks

+

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd minimum 2 weeks

Remarks:

In geval van contra-indicaties voor flucytosine

Medication:

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd minimum 8 weeks

Remarks:

Consolidatietherapie, bij stabiele en goed responderende patiënt na 2 weken

Medication:

fluconazol po 200mg 1dd

Remarks:

Secundaire profylaxe, bij persisterende afweerstoornis

≥ 18 years

Indications: Milde, gelokaliseerd, extrameningeale cryptokokkose

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

fluconazol po loading dose 800mg, 400mg 1dd minimum 10 weeks

Medication:

fluconazol po 200mg 1dd

Remarks:

Secundaire profylaxe, bij persisterende afweerstoornis

General comments

Zie Zenya protocol: ‘invasieve schimmelinfecties

Bij gebruik van flucytosine moeten spiegelbepalingen worden verricht. Tevens uitsluiten dihydropyrimidine-dehydrogenase (DPD)-deficiëntie voorafgaand of kort na starten flucytosine d.m.v. genotypering.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-443519.4
Updated: 12/19/2023 - 16:31
Status: Published