Sepsis, onbekend focus/verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
gentamicine iv 5mg/kg 1dd |
Opmerking:
Criteria voor verhoogd risico ESBL: zie opmerkingen Voor gentamicine zie opmerkingen |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: meropenem iv 1000mg 3dd |
Opmerking:
Bij nierinsufficiëntie (klaring <30ml/min) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: meropenem iv 1000mg 3dd |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftriaxon iv oplaaddosis 2000mg, 2000mg continue per 24 uur |
Opmerking:
Bij behandeling rekening houden met kolonisatie/eerdere kweken |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: meropenem iv oplaaddosis 1000mg, 3000mg continue per 24 uur |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-145833.17
Bijgewerkt: 01/16/2024 - 10:06
Status: Published
Algemene opmerkingen
Criteria voor verhoogd risico ESBL: infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland.
Denk aan spiegel controle (TDM) indien verwacht >2 giften gentamicine
Indien gentamicine vaker dan één keer wordt toegediend:
Bij gebruik van gentamicine moeten spiegelbepalingen worden verricht.
Gentamicine: bij obesitas (=BMI>30 kg/m2): om toxiciteit (m.n. nefro- en neurotoxiciteit) bij obese patiënten te voorkomen, doseer op basis van het “adjusted body weight”