Wat is OPAT?
OPAT staat voor Outpatient Parenteral Antimicrobial Therapy. Patiënten met een indicatie voor (langdurige) intraveneuze antimicrobiële therapie kunnen in aanmerking komen voor behandeling in de thuissituatie (OPAT). In het UMCU werkt een multidisciplinair team samen om het proces van OPAT veilig en efficiënt te laten verlopen.
Komt mijn patiënt in aanmerking?
Een patiënt dient stabiel te zijn én nog minimaal 4 dagen behandeling nodig te hebben met intraveneuze antimicrobiële therapie.
Hoe meld ik een patiënt aan?
Alle patiënten dienen aangemeld te worden bij Bureau Zorgbemiddeling (BZU) van het UMCU. Dit doe je door een order te plaatsen in HIX voor infuustherapie met antibiotica, via orderboom – paramedisch consult – BZU transferzorg/vervolgzorg. Plaats de order zo vroeg mogelijk bij BZU om vertraging in het proces te voorkomen.
OPAT proces
Bij BZU wordt de aanmelding beoordeeld door een OPAT verpleegkundige, onder supervisie van een (kinder)infectioloog. Deze beoordeelt aan de hand van criteria of de patiënt veilig naar huis kan (zo zijn bijvoorbeeld stabiele spiegels nodig bij vancomycine en tobramycine). Ook wordt gekeken of de therapie passend en praktisch haalbaar is in de thuissituatie. De transferverpleegkundige beoordeelt of thuiszorg voor de betreffende patiënt georganiseerd kan worden. De 1e dosis van het middel wordt altijd op de afdeling/dagbehandeling toegediend.
Hoe gaat het verder?
Is de aangevraagde therapie niet passend of praktisch haalbaar? Dan wordt telefonisch een alternatief voorstel besproken met de behandelaar. Voldoet de patiënt wel aan alle voorwaarden en kan thuiszorg geregeld worden, dan wordt de aanvraag verder in gang gezet.
- De hoofdbehandelaar mailt de recepten voor de antimicrobiële medicatie (incl. stopdatum) naar BZU@umcutrecht.nl. Denk ook aan aanvullende medicatie, zoals heparine wanneer een PICC lijn in situ moet blijven na de kuur. Wanneer voor 11.00 uur gemaild wordt kan bereiding door de apotheek in gang gezet worden en is levering van de medicatie meestal de volgende werkdag mogelijk.
- De hoofdbehandelaar maakt orders voor de afgesproken lab-controles en controle afspraken (vancomycine spiegels worden door BZU aangevraagd bij Saltro).
- De transferverpleegkundige bezoekt de patiënt op de afdeling om informatie te geven over de thuisbehandeling, toediening en thuiszorg.
- De hoofdbehandelaar is verantwoordelijk voor controle afspraken en monitoring van de effectiviteit, bijwerkingen en spiegels. Indien verlenging of aanpassing van de therapie nodig is, dient dit doorgegeven te worden middels een order (infuustherapie wjizigen) aan BZU en een nieuw recept. Meldt ook het eerder stoppen met behandeling of een opname van de patiënt bij BZU, zodat deze de levering en thuiszorg kan stopzetten.
Contactgegevens
OPAT: 59259 op werkdagen van 8.00-16.30u, daarbuiten via BZU: 57361 (op werkdagen tot 18.30u en op zaterdag van 8.30-17.00u) of via bzu@umcutrecht.nl
Poliklinische Apotheek: 67778 of apotheekumcutrecht@umcutrecht.nl
Dienstdoend apotheker: 64460 (poliklinisch) of 71006 (klinisch, voor labuitslagen)