Overslaan en naar de inhoud gaan

Sepsis, vermoedelijk focus lijninfectie - central line bloodstream infection (CLABSI)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Opmerking:

Lijn verwijderen

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

Opmerking:

Indien ernstige systemische verschijnselen

≥ 18 jaar

Indicaties: IC opname , Behoudens een centrale lijn geen ander intravasculair kunstmateriaal aanwezig

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Opmerking:

Lijn verwijderen en insturen voor kweek, geen antibiotica

≥ 18 jaar

Indicaties: IC opname , Naast een centrale lijn ook ander intravasculair kunstmateriaal aanwezig

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 2500mg, 2000mg continue per 24 uur

Opmerking:

Voor het starten van de antibiotica, lijn verwijderen & insturen voor kweek, controle bloedkweken afnemen

Algemene opmerkingen

1. Denk aan dekking van ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland).

2. Zie voor antibiotische therapie van ESBL advies: Sepsis, onbekend focus/verwekker | UMCU

Algemene opmerkingen IC: 

1. Indien een lijnvrij interval niet mogelijk is, overweeg in overleg met staflid eenmalige profylaxe met vancomycine (2000mg)

2. Indien er een contra-indicatie is voor het verwijderen van een lijn (bv ECLS canules), overweeg suppressie-therapie met vancomycine in overleg met staflid

3. Overleg met staflid IC

4. Voor dosering adviezen zie link

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-179075.4
Bijgewerkt: 01/16/2024 - 10:04
Status: Published