Overslaan en naar de inhoud gaan

Sepsis, vermoedelijk focus tractus digestivus / intra-abdominaal

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

metronidazol iv 500mg 3dd

Opmerking:

Op de afdeling of op de SEH bij bijvoorbeeld een contra-indicatie voor gentamicine

Prioriteit:
1e keus alternatief
Medicatie:

cefuroxim iv 1500mg 3dd

+

metronidazol iv 500mg 3dd

+

gentamicine iv 5mg/kg 1dd maximaal 2 dagen

Opmerking:

Op de SEH (i.h.k.v. de SAGA studie) bij verdenking sepsis e.c.i. vermoedelijk focus urinewegen of abdominaal. Voor aanvullende informatie zie algemene opmerkingen

Algemene opmerkingen

Denk aan dekking van ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland).

Zie voor antibiotische therapie van ESBL advies: Sepsis, onbekend focus/verwekker | UMCU

Denk aan spiegel controle (TDM) indien verwacht >2 giften gentamicine

Tot 20/5/2023 is cefuroxim + gentamicine de 1e keuze op de SEH bij verdenking sepsis e.c.i., vermoedelijk focus urinewegen of abdominaal. Voor achtergrond en contra-indicaties zie: SAGA - Extra informatie antibiotica boekje UMCU V1.0_20220505.docx

Contactgegevens SAGA studie Eva Koekenbier, arts-onderzoeker, e.l.koekenbier@umcutrecht.nl of via sagastudie@umcutrecht.nl

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-500538.4
Bijgewerkt: 09/30/2022 - 11:12
Status: Published